Diajukan untuk melengkapi tugas dan memenuhi salah satu syarat untuk mencapai gelar Magister bidang Obstetri dan Ginekologi

Gratis

0
1
14
5 months ago
Preview
Full text

  

RESIDU URINE PASIEN PASCA TOTAL VAGINAL

HISTEREKTOMI SETELAH PEMBERIAN

MISOPROSTOL DI RSUP H. ADAM MALIK MEDAN

TESIS

Oleh

  

Servin Pandu Djaganata

PROGRAM MAGISTER KEDOKTERAN KLINIK

FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA

MEDAN 2015

  

Penelitian ini di bawah bimbingan Tim 5

Pembimbing : dr. Edy Ardiansyah, M.Ked(OG), SpOG(K) dr. M. Rhiza Z. Tala, M.Ked(OG), SpOG(K) Penyanggah : dr. Herbet Sihite, M.Ked(OG), SpOG Dr. dr. Henry Salim Siregar, SpOG(K) dr. Iman Helmi Effendi, M.Ked(OG), SpOG(K)

  

Diajukan untuk melengkapi tugas dan memenuhi

salah satu syarat untuk mencapai gelar Magister

bidang Obstetri dan Ginekologi

HALAMAN PENGESAHAN

  Penelitian ini telah disetujui oleh Tim-5 Pembimbing : dr. Edy Ardiansyah, M. Ked(OG), Sp.OG. K ................................... Pembimbing I Tgl. 2015 dr. M. Rhiza Z. Tala, M. Ked(OG), SpOG. K ................................... Pembimbing II Tgl. 2015 Penyanggah : dr. Herbet Sihite, M. Ked(OG), Sp.OG ................................... Sub.Divisi Fetomaternal Tgl. 2015 Dr. dr. Henry Salim Siregar, SpOG. K ................................... Sub.Div.Fertilitas & Endokrinologi Reproduksi Tgl. 2015 dr. Iman Helmi Effendi, M. Ked(OG), SpOG. K ................................... Sub.Divisi Obgin Sosial Tgl. 2015

KATA PENGANTAR

  Bismillahirrahmanirrahim Puji dan syukur saya panjatkan kepada Allah SWT, karena berkat Rahmat dan Hidayah-Nya penulisan tesis ini dapat diselesaikan.

  Tesis ini disusun untuk melengkapi tugas – tugas dan memenuhi salah satu syarat untuk menyelesaikan pendidikan Magister Kedokteran Klinis Obstetri dan Ginekologi. Sebagai manusia biasa saya menyadari bahwa tesis ini banyak kekurangannya dan masih jauh dari sempurna, namun demikian besar harapan saya kiranya tulisan sederhana ini dapat bermanfaat dalam menambah perbendaharaan bacaan khususnya tentang :

  “ RESIDU URINE PASIEN PASCA TOTAL VAGINAL HISTEREKTOMI SETELAH PEMBERIAN MISOPROSTOL DI RSUP H. ADAM MALIK MEDAN

  Dengan selesainya laporan penelitian ini, perkenankanlah saya menyampaikan rasa terima kasih dan penghargaan yang setinggi – tingginya kepada yang terhormat :

  

1. Rektor Universitas Sumatera Utara dan Dekan Fakultas Kedokteran

Universitas Sumatera Utara, yang telah memberikan kesempatan kepada saya untuk mengikuti Program Pendidikan Dokter Spesialis di Fakultas Kedokteran USU Medan.

  2. Prof. dr. Delfi Lutan, MSc, SpOG (K); Ketua Departemen Obstetri dan Ginekologi FK-USU Medan, Dr. dr. M. Fidel Ganis Siregar, SpOG (K); Sekretaris Departemen Obstetri dan Ginekologi FK- USU Medan, Dr. dr. Henry Salim Siregar, SpOG (K); Ketua Program Studi Dokter Spesialis Obstetri dan Ginekologi FK-USU Medan, dr. M. Rhiza Z. Tala, M.Ked(OG), SpOG (K); Sekretaris Program Studi Dokter Spesialis Obstetri dan Ginekologi FK-USU Medan, yang secara bersama-sama telah berkenan menerima saya untuk mengikuti pendidikan dokter spesialis di Departemen Obstetri dan Ginekologi. 3. dr. Edy Ardiansyah, M.Ked(OG), SpOG (K) yang telah memberikan pengarahan kepada saya dalam melakukan penelitian ini sekaligus sebagai pembimbing utama saya, bersama dengan dr. M. Rhiza Z. Tala, M.Ked(OG), SpOG (K) yang telah meluangkan waktu yang sangat berharga untuk mendukung, membimbing, memeriksa dan melengkapi penulisan tesis ini hingga selesai. 4. dr. Herbet Sihite, M.Ked(OG), SpOG; Dr. dr. Henry Salim Siregar,

  SpOG (K) dan dr. Iman Helmi Effendi, M.Ked(OG), SpOG (K) selaku penyanggah dan narasumber yang dengan penuh kesabaran telah meluangkan waktu yang sangat berharga untuk mendukung, membimbing, memeriksa dan melengkapi penulisan tesis ini hingga selesai.

  

5. Dr . dr . Henr y sa lim sir e g ar , SpO G ( K) se lak u Bap ak

  Angk at s aya se la m a m enj ala ni m a sa pendidikan, yang telah banyak mengayomi, mendukung, membimbing dan memberikan nasehat yang bermanfaat kepada saya selama dalam pendidikan.

  6. Seluruh Staf Pengajar Departemen Obstetri dan Ginekologi

  FK-USU Medan, yang secara langsung telah banyak membimbing dan mendidik saya sejak awal hingga akhir pendidikan. Semoga Allah SWT membalas budi baik guru-guru saya.

  

7. Direktur RSUP. H. Adam Malik Medan yang telah memberikan

kesempatan dan sarana kepada saya untuk bekerja sama selama

mengikuti pendidikan Magister Kedokteran Klinis Obstetri dan Ginekologi

di Departemen Obstetri dan Ginekologi.

  

8. Kepada dr. Toni Simarmata, dan dr. Heikal ramadarya, yang telah

meluangkan waktu dan pikiran untuk belajar bersama saya dalam penyelesaian uji statistik tesis ini.

  9. Senior-senior saya, teman-teman seangkatan dan seluruh PPDS Obstetri

& Ginekologi terima kasih banyak atas segala kebersamaan, bantuan dan

dukungan yang telah di berikan selama ini.

  Tiada kata yang dapat saya ucapkan selain rasa syukur kepada Allah SWT dan Sembah sujud serta terima kasih yang tidak terhingga saya sampaikan kepada kedua orang tua saya yang sangat saya cintai, ayahanda Wasser Indra Djaganata dan ibunda Ermawati yang telah m embesarkan, membimbing, mendoakan, mendukung, serta mendidik saya dengan penuh kesabaran dan kasih sayang dari sejak kecil hingga kini.

  Tiada kata yang bisa mengungkapkan rasa terima kasih kepada istri tercinta, Novira Fidelia, kedua mertua saya bapak Suharjoko dan ibu Weryna Sofia, gaek tala dan nenek, nenek ui, bu Eni, om Warli, tante Zaimah, om Hakim, tante Zulfa, om Riza, tante Sisca dan teramat khusus untuk buah hati kami tersayang, Aqila Lathafa Djaganata ter im a k a sih at as kas ih sa yan g, semangat, dukungan serta doa yang diberikan kepada Saya, semoga Allah SWT selalu memberikan petunjuk dan kebahagiaan kepada keluarga kita. Kepada saudara kandung dan Adik-adik Ipar : Adin, Juji, Uthi, Ghege, Ega, dan Faisal, Rina, Andri, dan Nanda terima kasih atas dukungan selama menjalani pendidikan. Kepada seluruh keluarga yang tidak dapat saya sebutkan namanya satu persatu, baik secara langsung maupun tidak langsung, yang telah banyak memberikan bantuan, dukungan dan doa, saya ucapkan terima kasih yang sebesar-besarnya.

  Sem og a Al la h SW T sen ant i asa m em ber ik an r ahm at - Ny a kepa da k it a semua.

  Medan, 9 Februari 2015 dr. Servin Pandu Djaganata

  

DAFTAR ISI

KATA PENGANTAR ......................................................................................... i DAFTAR ISI ...................................................................................................... v

DAFTAR GAMBAR .......................................................................................... vii

DAFTAR TABEL............................................................................................... viii

DAFTAR SINGKATAN ..................................................................................... ix

BAB I PENDAHULUAN ..................................................................................

  1 1.1 Latar Belakang Masalah ..............................................................

  1 1.2 Rumusan Masalah .......................................................................

  2 1.3 Tujuan Penelitian .........................................................................

  3 1.4 Manfaat penelitian .......................................................................

  3 BAB II TINJAUAN PUSTAKA ..........................................................................

  4 2.1 Fisiologi Berkemih ........................................................................

  4 2.1.1 Pengisian Kandung Kemih ...............................................

  4 2.1.2 Pengosongan Kandung Kemih ....................................... .

  4 2.2.Total Vaginal Histerektomi ............................................................

  7 2.2.1 Epidemiologi TVH ............................................................

  8 2.2.2 Komplikasi TVH ...............................................................

  9 2.3. Retensio Urin ...............................................................................

  11 2.4. Prostaglandin ...............................................................................

  15 2.5. Misoprostol ...................................................................................

  16 2.6. Kerangka Teori .............................................................................

  20 2.7. Kerangka Konsep .........................................................................

  21

  BAB III METODOLOGI PENELITIAN ..............................................................

  22 3.1 Rancangan Penelitian ...................................................................

  22 3.2 Tempat dan Waktu Penelitian .......................................................

  22 3.3 Populasi dan Sampel Penelitian .....................................................

  22 3.3.1 Populasi Penelitian ..........................................................

  22 3.3.2 Sampel Penelitian ............................................................

  22 3.4 Kriteria Penelitian .........................................................................

  23 3.4.1 Kriteria Inklusi .................................................................

  23

  3.4.2 Kriteria Ekslusi ............................................................... `

  23 3.5 Etika Penelitian .............................................................................

  23 3.6 Cara Kerja ...................................................................................

  23 3.7 Analisa Statistik ............................................................................

  24 3.8.Batasan Operasional ....................................................................

  24 3.9.Alur Kerja Penelitian .....................................................................

  25 BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN ...............................................................

  26 BAB V KESIMPULAN DAN SARAN ................................................................

  31 DAFTAR PUSTAKA ......................................................................................... 33

  

DAFTAR GAMBAR

Gambar 1. Tampilan Setelah Histerektomi ........................................................

  8 Gambar 2. Peran Modulasi Protaglandin pada Otot Polos ................................

  16 Gambar 3. Struktur Misoprostol dan Prostaglandin E1 yang Terbentuk Secara Alami .................................................................................................

  19

  

DAFTAR TABEL

Tabel 4.1. Karakteristik Subjek Penelitian Berdasarkan Usia dan Paritas .......

  26 Tabel 4.2. Perbedaan Residu Urin Pasien Pasca Total Vaginal Histerektomi (TVH) setelah Pemberian Misoprostol Berdasarkan Umur ..............

  27 Tabel 4.3. Perbedaan Rerata Residu Urin Pasien Pasca TVH setelah Pemberian Misoprostol Berdasarkan Paritas ...................................

  29

  cAMP : Cyclic Adenosine Monophosphate cc : Cubic Centimetre COX : Cyclooxygenase dkk : dan kawan kawan DP : D Prostanoid EP : E Prostanoid FP : F Prostanoid

  IP :

  I Prostanoid TP : T Prostanoid GI : GU :

  Gastrointestinal Genitourinary mL : Mililiter

  MLC : Myosin light-chain PG : Prostaglandin PGD2 : Prostaglandin D2 PGE2 : Prostaglandin E2 PGF2 : Prostaglandin F2 PGG2 : Prostaglandin G2 PGH2 : Prostaglandin H2 PGE : Prostaglandin E PGF : Prostaglandin F PGI : Prostayclin RSCM : Rumah Sakit Cipto Mangunkusumo PGI2 : Prostaglandin I2 RSUP : Rumah Sakit Umum Pusat S : Sacrum SKCa : Sodium Kalium Channel SOGC : T : Thorakal TVH : Total Vaginal Histerectomy TXA : Thromboxane

  

POST TOTAL VAGINAL HYSTERECTOMY URINE RESIDUE AFTER

ADMINISTRATION OF MISOPROSTOL AT HAJI ADAM MALIK HOSPITAL

  Servin Pandu Djaganata , Edy Ardiansyah, M. Rhiza Z Tala, Herbert Sihite, Henry Salim Siregar, Iman Helmi Effendi

  

Departement of Obstetrics and Gynecology

Faculty of Medicine Universitas Sumatera Utara

RSUP H. Adam Malik, Medan, 2015

  ABSTRACT

Objective: To determine mean urine residue in post total vaginal hysterectomy

  patients administered with misoprostol

  

Metode: This retrospective descriptive study used secondary data at Haji Adam

  Malik General Hospital retrieved fir the past 5 years, from January 2010 until December 2014, the subjects of which were patients undergoing Total Vaginal Hysterectomy (TVH) that met the inclusion criteria. Samples were collected through total sampling. Data were then univairiately and bivariately analysed. P was considered significant if p<0.05 with confidence interval of 95%.

  

Results: Subjects were aged 30 to 39 years old (1/1.51%), 6 subjects were aged 40

  to 49 years old (9.09%) and 59 subjects aged > 50 years old (89.39%), with urine residue volumes of 20 ml; 27,8 ± 6,58 ml; 31,18 ± 6.69 ml, with no significant difference in urine residue (p<0.05) between age groups. Mean urine residue increased with parity, but with no significant statistical differences (p>0.05).

  

Conclusion: Urinary retention was not encountered in post TVH subjects given

  misoprostol. Urine was not significantly different between age group and parity group.

  

RESIDU URINE PASCA TOTAL VAGINAL HISTEREKTOMI SETELAH

PEMBERIAN MISOPROSTOL DI RSUP H. ADAM MALIK

  Servin Pandu Djaganata , Edy Ardiansyah, M. Rhiza Z Tala, Herbert Sihite, Henry Salim Siregar, Iman Helmi Effendi

  

Departemen Obstetri dan Ginekologi

Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara

RSUP H. Adam Malik, Medan, 2015

  ABSTRAK

Tujuan: Untuk mengetahui rerata residu urine pasien pasca total vaginal

histerektomi setelah pemberian misoprostol.

  

Metode: Penelitian ini merupakan penelitian deskriptif retrospektif menggunakan

  data sekunder dari rekam medis di RSUP H. Adam Malik Medan selama 5 tahun mulai Januari 2010-Desember 2014 dengan subjek penelitian adalah pasien yang dilakukan tindakan total vaginal histerektomi (TVH) yang memenuhi kriteria inklusi. Pengumpulan sampel dilakukan secara total sampling. Uji statistik dilakukan dengan analisa univariat dan analisis bivariat dengan Anova test. Nilai p dianggap bermakna jika p<0,05 dengan derajat kepercayaan 95%.

  

Hasil: Didapatkan total 66 pasien pasca TVH dengan volume rerata residu urine dari

  seluruh pasien 30,71 ± 6,78 mL. Berdasarkan usia didapatkan kelompok usia 30-39 tahun sebanyak satu orang (1,51%), 40-49 tahun sebanyak 6 orang (9,09%), dan usia

  ≥50 tahun sebanyak 59 orang (89,39%), dengan residu urine secara berurutan 20 ml; 27,8 ± 6,58 ml; 31,18 ± 6,69 ml, secara statistik tidak ada perbedaan yang bermakna (p>0,05) pada residu urine antara kelompok umur. Rerata residu urin didapatkan semakin meningkat seiring dengan bertambahnya paritas, namun secara statistik tidak ada perbedaan yang bermakna (p>0,05).

  

Kesimpulan: Tidak dijumpai retensi urine pada subjek penelitian yang dilakukan

  TVH dengan pemberian misoprostol. Tidak ada perbedaan yang bermakna pada rerata residu urin antara kelompok umur dan kelompok paritas pada seluruh subjek penelitian

Dokumen baru

Aktifitas terkini

Download (14 Halaman)
Gratis

Tags

Diajukan Untuk Memenuhi Salah Satu Tugas Tugas Diajukan Untuk Memenuhi Salah Satu Untuk Memenuhi Syarat Memperoleh Gelar Magister Untuk Memenuhi Salah Satu Tugas Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Untuk Memperoleh Gelar Sarjana

Dokumen yang terkait

diajukan guna melengkapi tugas akhir dan memenuhi salah satu syarat untuk menyelesaikan Program Studi Ekonomi Pembangunan (S1) dan memperoleh gelar Sarjana Ekonomi
0
4
64
Diajukan guna melengkapi tugas akhir dan memenuhi salah satu syarat untuk menyelesaikan program studi Kedokteran Gigi (S1) dan mencapai gelar Sarjana Kedokteran Gigi
0
9
14
diajukan guna melengkapi tugas akhir dan memenuhi salah satu syarat untuk menyelesaikan Program Studi Teknologi Hasil Pertanian (S1) dan mencapai gelar Sarjana Teknologi Pertanian
0
7
16
Diajukan guna melengkapi tugas akhir dan memenuhi salah satu syaratuntuk menyelesaikan studi pada Jurusan Manajemen (S1) dan mencapai gelar Sarjana Ekonomi
0
5
17
Diajukan sebagai salah satu syarat untuk memperoleh gelar Ahli Madya Program Diploma III Akuntansi Fakultas Ekonomi Universitas Jember
0
40
14
diajukan untuk melengkapi Tugas Akhir dan memenuhi salah satu syarat untuk menyelesaikan Program Studi Kimia (S1) dan mencapai gelar Sarjana Sains
0
8
14
TINGKAT PENGETAHUAN DAN TINDAKAN MAHASISWA KEPANITERAAN KLINIK BEDAH MULUT RSGMP USU TENTANG INFORMED CONSENT UNTUK PENCABUTAN GIGI POSTERIOR MANDIBULA SKRIPSI Diajukan untuk memenuhi tugas dan melengkapi syarat memperoleh gelar Sarjana Kedokteran Gigi
0
0
13
K3108040 Skripsi Diajukan untuk memenuhi salah satu persyaratan mendapatkan gelar Sarjana Pendidikan Program Studi Bimbingan dan Konseling Jurusan Ilmu Pendidikan
0
0
153
MANAJEMEN LEMBAGA PENGEMBANGAN TILAWATIL QUR’AN DALAM MENINGKATKAN PRESTASI TILAWATIL QUR’AN DI KOTAWARINGIN BARAT TESIS Diajukan untuk melengkapi dan memenuhi syarat memperoleh gelar Magister Pendidikan (M.Pd.)
0
0
19
TINGKAT KECEMASAN MASYARAKAT SAAT PENCABUTAN GIGI BERDASARKAN USIA, JENIS KELAMIN DAN ASAL DAERAH DENGAN SURVEI ONLINE SKRIPSI Diajukan untuk memenuhi tugas dan melengkapi syarat memperoleh gelar Sarjana Kedokteran Gigi
0
0
11
RANCANG BANGUN SISTEM PENDETEKSI BANJIR PADA DAERAH ALIRAN SUNGAI DENGAN MENGGUNAKAN SCADA (Supervisory Control And Data Acquisition) BERBASIS MIKROKONTROLER AT89S51 SKRIPSI Diajukan untuk melengkapi tugas akhir dan memenuhi syarat mencapai gelar sarjana
0
0
16
PENGEMBANGAN ALGORITMA TMQS UNTUK PENJADUALAN PENGGUNA BANDWIDTH INTERNET TESIS Diajukan untuk melengkapi tugas dan memenuhi syarat memperoleh ijazah Magister Teknik Informatika
0
0
15
PENGHAMBATAN SERANGAN Sclerotium rolfsii PENYEBAB REBAH KECAMBAH PADA KEDELAI DENGAN BAKTERI KITINOLITIK SKRIPSI Diajukan untuk melengkapi tugas dan memenuhi syarat mencapai gelar Sarjana Sains NOVI MALINDA
0
0
12
PERANCANGAN SISTEM PENDUKUNG KEPUTUSAN UNTUK MENENTUKAN OBAT HERBAL BERDASARKAN PENYAKIT MENGGUNAKAN LOGIKA FUZZY METODE TSUKAMOTO SKRIPSI Diajukan untuk melengkapi tugas dan memenuhi syarat mencapai gelar Sarjana Komputer
0
0
12
Diajukan untuk melengkapi tugas dan memenuhi salah satu syarat untuk menyelesaikan pendidikan Magister Kedokteran Klinik
0
1
16
Show more