HUBUNGAN TINGKAT KECEMASAN PRIMIGRAVIDA DENGAN TEKANAN DARAH PADA IBU KALA I PERSALINAN DI BIDAN PRAKTIK SWASTA DESA PAKIS MALANG

Gratis

0
19
27
2 years ago
Preview
Full text

  

HUBUNGAN TINGKAT KECEMASAN PRIMIGRAVIDA

DENGAN TEKANAN DARAH PADA IBU KALA I

PERSALINAN DI BIDAN PRAKTIK SWASTA DESA PAKIS

MALANG

SKRIPSI

Untuk Memenuhi Sebagai Persyaratan Mencapai Derajat Sarjana Keperawatan (S.

  Kep) Pada Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan

  Universitas Muhammadyah Malang

  

Oleh :

FARAI TODDY

NIM. 201010420311055

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG

  

2014

  

HUBUNGAN TINGKAT KECEMASAN PRIMIGRAVIDA

DENGAN TEKANAN DARAH PADA IBU KALA I

PERSALINAN DI BIDAN PRAKTEK SWASTA DESA PAKIS

MALANG

SKRIPSI

  Untuk Memenuhi Sebagai Persyaratan Mencapai Derajat Sarjana Keperawatan (S.Kep) pada Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan

  Universitas Muhammadiyah Malang

  

Oleh :

FARAI TODDY

NIM. 201010420311055

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG

  

2014

  

LEMBAR PERSETUJUAN

HUBUNGAN TINGKAT KECEMASAN PRIMIGRAVIDA DENGAN

TEKANAN DARAH PADA IBU KALA I PERSALINAN DI BIDAN

PRAKTEK SWASTA DESA PAKIS MALANG

SKRIPSI

  Disusun Oleh :

  

FARAI TODDY

NIM. 20101042031105

  Skripsi Ini Telah Disetujui Tanggal 7 Mei 2014

  Pembimbing I, Pembimbing II, Tri Lestari Handayani,M.Kep.,Sp.Mat Tutu April Ariani.SKP.,M.Kes

  NIP. UMM. 11293110304 NIDN 0711047103 Mengetahui,

  Ketua Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang

Nurul Aini., S.Kep, Ns., M.Kep.

  NIP. UMM. 11205010419

  

LEMBAR PENGESAHAN

HUBUNGAN TINGKAT KECEMASAN PRIMIGRAVIDA DENGAN

TEKANAN DARAH PADA IBU KALA I PERSALINAN DI BIDAN

PRAKTEK SWASTA DESA PAKIS MALANG

SKRIPSI

  Disusun Oleh :

  

FARAI TODDY

NIM. 201010420311055

  Diujikan Tanggal 7 Mei 2014

  Penguji I, Penguji II,

Tri Lestari Handayani,M.Kep.,Sp.Mat Tutu April Ariani,SKP.,M.Kes

  NIP. UMM. 11293110304 NIDN 0711047103

  Penguji IV, Penguji III, Erma Wahyu M.,S.kep.,Ns.,MSi Nurul Aini., S.Kep, Ns., M.Kep.

  NUPN. 9907002057 NIP. UMM. 11205010419 getahui

  Mengetahui, Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan

  Universitas Muhammadiyah Malang

  

Yoyok Bekti P, M.Kep.,Sp.Kom

  NIP. UMM. 11203090405

SURAT PERNYATAAN KEASLIAN TULISAN

  Saya yang bertandatangan dibawah ini : Nama : Farai Toddy Nim : 201010420311055 Program Studi : Program Studi Ilmu Keperawatan FIKES UMM Judul skripsi : Hubungan Tingkat Kecemasan Primigravida Dengan

  Tekanan Darah Pada Ibu Kala I Persalinan Di Bidan Praktek Swasta Desa Pakis-Malang .

  Menyatakan dengan sebenar-benarnya bahwa tugas akhir yang saya tulis ini benar-benar hasil karya saya sendiri, bukan merupakan pengambilalihan tulisan atau pikiran orang lain yang saya akui sebagai tulisan atau pikiran saya sendiri.

  Apabila kemudian hari dapat dibuktikan bahwa tugas akhir ini adalah jiplakan, maka saya bersedia menerima sanksi atas perbuatan tersebut.

  Malang, 7 Mei 2014 Yang membuat pernyataan,

   Farai Toddy

  NIM : 201010420311055

  

MOTTO

Biarpun jalan itu panjang.kita akan merintisnya perlahan-

lahan,

  

Keajaiban hadir bukan karena beruntung, tetapi datang bagi

mereka yang mau bertarung….

  

Fikirkan hal-hal yang paling hebat, dan engkau akan

menjadi terhebat. Tetapkan akal pada hal tertinggi, dan

engkau akan mencapai yang tertinggi,,

Jangna mengukur kesuksesan seseorang hanya karena

kepandaianya, tetapi juga perlu dinilai kekuatan mental

serta usaha kerja kerasnya..

  

Antara nasib dan takdir adalah suatu yang lebih kurang

sama. Mereka akan berubah hanya dengan doa kita dan

dengan keizinannya,;)

  

PERSEMBAHAN

  Tidak ada kata yang pantas terucap selain puji syukur kehadirat Allah SWT yang telah memberikan kemudahan dan kelancaran dalam pengerjaan skripsi ini.

  Dengan rasa syukur yang sangat dalam kupersembahkan karya tulisku ini kepada : 1.

  Allah SWT yang telah memberikan nikmat iman, nikmat islam dan nikmat kesehatan sehingga skripsi ini dapat terselesaikan tepat pada waktunya.

  2. Nabi Muhammad SAW, sosok manusia sederhana yang memiliki kedudukan istimewa disisi-Nya karena iman dan islam yang sempurna dan menjadi tauladan bagi pengikutnya.

  3. Kedua orang tua tercinta, Bapak (Soemarsono) dan Ibu (Sulastri) yang tak henti- hentinya mendoakanku disetiap sujudnya, yang selalu berkorban tanpa kenal panasnya terik matahari untuk mencari nafkah untuk dapat mensekolahkan anak- anaknya, saya selalu berusaha membuat kalian bangga dan bahagia. Skripsi ini ku persembahkan sebagai bukti baktiku padamu sebagai anak.

  4. Kedua Kakak (Frigas pramiantoro dan Fitria kristina Arum) yang selalu berdo’a, mebiayayi sekolah ku selama ini dan memberikan dukungan, nasihat serta solusi untuk permasalahan yang saya hadapi demi terselesainya skripsi ini. Skripsi ini ku persembahkan sebagai bukti tanggung jawabku untuk lulus tepat waktu serta untuk membanggakan kalian sebagai adik yang berbakti kepada kedua kakaknya.

  5. Gupita Ayu Mustikasari seseorang yang teristimewa di hidupku dari dulu yang selalu setia mendampingiku, ketika susah-susahnya, ketika mental sudah melemah, yang tak henti-hentinya menghibur ku ketika down, tak lupa beserta keluarga gupita yang selalu mendoakan dan mensuport dalam pengerjaan skripsi ini

  6. Sahabat-sahabat terbaik dan terfaforitku serta sahabat-sahabat yang selalu membantu ku ketika susah dan selalu mensuport ku dalam pengerjaan skripsi ini trimakasih banyak untuk kalian Faizal Febri (kawan ku yang Gendeng ingat dosa, kalo diberitahu jangan oyii tok inget pengalaman terburuk, apapun masalahnya kita tetap “all is well

  ), Rian Frasetya (kawan ku paling Edian dahulukan

  kepentingan sekolah dlu yoo lee ojo mburu seneng mu tok, apapun masalahnya kita tetap

  “ all is well” ), Agus Prasetyo, Iwan fauzi, Surya saputra ( ayow

  kawan ku Trio konyol-konyol tetap satukan hati, saling mendukung sama lain, saling membantu, kuatkan mental kalian hadapi dosen pembimbing pantang mundur sebelum pulang membawa i jazah, “itu harga mati buat kalian

  bagong, petruk and gareng

  “), Kinanti, Yusfiq pertiwi ( ayow kalian berdua pasti bisa, kinan kuat kan mental, ayus ojo nangis tok kalo habis konsul  ), untuk Arif perdana putra (Pangeran Jomblo sampeyan pancen jempol sekolah sing bener lee cepet lulus golek kerjo duit akeh cewek moro dewe ,,masuk !!), trimakasih banyak atas bantuan yang kalian berikan demi kelancaran dan kemudahan dalam pengerjaan skripsi ini. Kalian memang Luar Biasa, you are my best

  friend. Sukses buat kalian semuanya semoga allah SWT yang membalas kebaikan

  kalian, Thankiu so much   sahabat-sahabat ku,,,muaachhhh !! 7. Teman-teman PSIK B 10, terimakasih telah menemaniku selama ini, telah memberikan banyak pelajaran kehidupan yang tidak mungkin aku lupakan, telah memberikan crita serta pengalam hidup yang tak mungkin aku lupakan. Aku bangga dan bersyukur telah mengenal kalian. Satu harapan saya semoga kita semua sukes dikemudian hari, semoga kita tidak melupakan satu sama lain ketika kita sukses nanti.

8. Teman-teman terbaikku Deby, Hisam, Mujib, Fery, Kiki, Ivan, Ifung, Gana, Dul,

  Iwud, Risa, Wulan,dan teman-teman lain yang tidak bisa saya sebut satu persatu, bahagia rasanya bisa mengenal kalian yang bisa diajak bercanda tertawa bersama kalian semuanya kalian memang luar biasa kawan,,heeeeee,, 9. Para pejuang skripsi (Nika, Yunita, Meli, Diah, Tati, Ulfa, Nia, Firda, Harum,

  Aisah, Rea, Fitri, Ifa,Via, Ila, dll yang tidak bisa saya sebutkan satu persatu kalian adalah motivatorku, kalian selalu memberiku semangat baru untuk segera menyelesaikan skripsi ini demi 31 Mei 2014 (Wisuda Periode II) Good Luck Kawan-kawan ku, kuatkan mental kalian, kalian pasti bisa .

KATA PENGANTAR

  Puji syukur saya panjatkan kehadirat Allah SWT, berkat rahmat dan bimbingan- Nya saya dapat menyelesaikan skripsi dengan judul “Hubungan Tingkat Kecemasan Primigravida dengan Tekanan Darah Pada Ibu Kala I Persalinan di Bidan Praktek Swasta Desa Pakis Malang”. Skripsi ini merupakan salah satu syarat untuk memperoleh gelar sarjana keperawatan (S.Kep) pada program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang.

  Bersamaan dengan ini perkenankan saya mengucapkan terima kasih yang sebesar-besarnya dengan hati yang tulus pada :

  1. Yoyok Bekti Prasetyo, M.Kep.,Sp.Kom selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang.

  2. Nurul Aini,.M.Kep selaku Ketua Program Studi Ilmu Keperawatan fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang.

  3. Tri Lestari Handayani, M.Kep, Sp.Mat. selaku pembimbing I yang telah sabar dan bijaksana dalam memberikan bimbingan dan masukan yang sangat bermanfaat dalam penyusunan skripsi ini.

  4. Tutu April Ariani,SKP.,M.Kes selaku pembimbing II yang telah memberikan ilmu dan memotivasi penulis dalam menyelesaikan skripsi ini.

  5. Bidan Praktek Swasta desa Pakis Malang yang telah memberikan izin dan membantu saya dalam proses awal pelaksanaan penelitian.

  6. Ibu bidan dan asistennya yang telah membantu saya dalam proses penelitian ini.

  7. Dosen dan Staf TU Program Studi Ilmu Keperawatan, fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu atas ilmu dan bantuan yang diberikan kepada penulis.

  8. Orangtuaku tercinta Bapak Soemarsono dan Ibu Sulastri serta kedua kakaku yang tak pernah lelah untuk memberikan motivasi, kasih sayang serta doa yang dipanjatkan untuk kesuksesan Toddy.

9. Rekan-rekan khususnya teman-teman PSIK B angkatan 2010 yang turut serta membantu dan memberikan dukungan.

  Semoga segala kebaikan dan pertolongan semuanya mendapat berkah dari Allah SWT. Akhir kata penulis mohon maaf apabila masih banyak kekurangan dalam penyusunan skripsi ini. Semoga nantinya bisa bermanfaat bagi semua pihak khususnya bidang keperawatan dan Bidan Praktek Swasta Desa Pakis Malang. Amin…

  Malang, 7 Mei 2014 Penulis

  

INTISARI

HUBUNGAN TINGKAT KECEMASAN PRIMIGRAVIDA DENGAN

TEKANAN DARAH PADA IBU KALA I PERSALINAN DI BIDAN

1 PRAKTIK SWASTA DESA PAKIS MALANG 2 3 Farai Toddy , Tri Lestari Handayani M.kep.Sp.Mat , Tutu April A.S.Kp.M.kes Latar Belakang:

  Persalinan dan kelahiran merupakan proses pengeluaran janin yang terjadi pada kehamilan cukup bulan. Meskipun persalinan adalah suatu hal yang fisiologis, namun didalam menghadapi proses persalinan dimana terjadi serangkaian perubahan fisik dan psikologis salah satunya kecemasan. Kecemasan menjelang persalinan umum dialami ibu saat bersalin terutama pada ibu primigravida yang belum cukup mempunyai pengalaman bersalin. Dimana hal tersebut dapat mempengaruhi tekanan darah sehingga dapat menggangu proses persalinan.

  Metode:

  Desain penelitian ini adalah desain Cross Sectional dengan variabel dependent kecemasan dan variabel independent tekanan darah. Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh ibu primigravida yang akan melakukan persalinan di Bidan Praktik Swasta Malang. Sampel dalam penelitian ini sebanyak 56 responden dan teknik sampling mengunakan purposive sampling. Instrument dalam penelitian ini adalah lembar obsersavasi kecemasan serta alat spignomanometer untuk mengukur tekanan darah. Analisa data yang digunakan adalah uji Chi-square.

  Hasil:

  Hasil analisa dengan uji Chi-square didapatkan hasil <α (0,003<0,05), maka

  H diterima, 1 Kesimpulan: Ada hubungan tingkat kecemasan primigravida dengan tekanan darah pada ibu kala I persalinan di Bidan Praktik Swasta Desa Pakis Malang

  Kata Kunci : Tingkat kecemasan primigravida, tekanan darah.

  1. Mahasiswa Program Studi Ilmu Keperawatan, Fakultas Ilmu Kesehatan. Universitas Muhammadiyah Malang

  2. Dekan Program Studi Ilmu Keperawatan, Fakultas Ilmu Kesehatan. Universitas Muhammadiyah Malang

  3. Dosen Program Studi Ilmu Keperawatan, Fakultas Ilmu Kesehatan. Universitas Muhammadiyah Malang

  

ABSTRACT

RELATIONSHIP BETWEEN ANXIETY LEVEL OF PRIMIGRAVIDA

WITH MOTHERS ’S BLOOD PRESSURE IN FIRST STEP CHILDBIRTH

  

AT A PRIVATE PRACTICE MIDWIFE IN PAKIS MALANG

1, 2, 3 Farai Toddy Tri Lestari Handy M.kep.Sp.Mat Tutu April A.S.Kp.M.kes

Background: . Childbirth is a process expulsion of fetus that happens in correct time

  pregnancy. Although childbirth is a fisiology, in facing the childbirth, some physical psychology alterations are happened like anxiety. Anxiety in facing childbirth happens in a primigravida woman has less experience in chilbirth. It can influence the blood pressure that can distrub the childbirth process.

  Methods:

  The research design used is cross sectional design with dependent variabel anxiety and independent variabel blood pressure. The population in this research is all primigravida women who will face a chilbirth at a private midwife in pakis malang. The sample are 56 respondent and the sampling will be choosen by purposive sampling. The instrument in this research is observation sheet of anxiety and

  

spignomanometer to measure the blood pressure. The data analysis used is Chi-square

test.

  Results:

  The results of the analysis with the Chi-square test is <α (0,003<0,05), so H is accepted. 1 There is a correlation between the level anxiety of primigravida and a womans’s blood pressure in a childbirth in a private midwife Pakis Malang.

  Keywords: The anxiety level of primigravida, blood pressure.

  1. Students in Nursing Science Program, Faculty of Health Science, University of Muhammadiyah Malang

  2. Lecturer in Nursing Science Program, Faculty of Health Science, University of Muhammadiyah Malang

  3. Lecturer in Nursing Science Program, Faculty of Health Science, University of Muhammadiyah Malang

  

DAFTAR ISI

  2.2.1 Perubahan Psikologi Ibu Hamil ...................................................... 15

  2.4.3 Masalah Tekanan Darah ................................................................... 29

  2.4.2 Perubahan System Kardiovaskuler Kala I ..................................... 27

  2.4.1. Pengertian ........................................................................................... 27

  2.4 Konsep Tekanan Darah ................................................................................... 27

  2.3.7 Teori Kecemasan ............................................................................... 25

  2.3.6 Tingkat Kecemasan ........................................................................... 23

  2.3.5 Respon Tubuh Terhadap Cemas .................................................... 22

  2.3.4 Faktor-faktor Yang Mempengaruhi Kecemasan .......................... 21

  2.3.3 Mengatasi Kecemasaan Persalinan ................................................. 20

  2.3.2 Penyebab Kecemasan Menghadapi Persalinan ............................. 19

  2.3.1 Pengertian Kecemasan ..................................................................... 19

  2.3 Konsep kecemasan ............................................................................................ 19

  2.2.2 Perubahan Psikologis Ibu Kala I Persalinan ................................. 17

  2.2 Perubahan Psikologis ........................................................................................ 15

  Halaman Judul ............................................................................................................... i Lembar Persetujuan ....................................................................................................... ii Lembar Pengesahan ....................................................................................................... iii Lembar Pernyataan Keaslian ........................................................................................ iv Motto ............................................................................................................................... v Persembahan ................................................................................................................... vi Kata Pengantar ............................................................................................................... ix Abstrak ........................................................................................................................ xi Daftar Isi ....................................................................................................................... xiii Daftar Tabel .................................................................................................................... xvi Daftar Gambar ............................................................................................................... xvii BAB I PENDAHULUAN ...........................................................................

  2.1.5 Kondisi Ibu Saat Persalinan ............................................................. 15

  2.1.4 Faktor yang Mempengaruhi Persalinan .......................................... 12

  2.1.3 Tahapan Persalinan ........................................................................... 9

  2.1.2 Fisiologi Persalinan ........................................................................... 7

  2.1.1 Pengertian Persalinan ........................................................................ 7

  7

  1.5 Keaslian Penelitian ............................................................................................ 5 BAB II TINJAUAN PUSTAKA ..................................................................

  1.4 Manfaat Penelitian ............................................................................................. 4

  1.3.2 Tujuan Khusus................................................................................... 4

  1.3.1 Tujuan Umum.................................................................................... 4

  1.3 Tujuan Penelitian ............................................................................................... 4

  1.2 Rumusan Masalah .............................................................................................. 4

  1.1 Latar Belakang.................................................................................................... 1

  1

  2.5 Hubungan Kecemasan Dengan Tekanan Darah .......................................... 30

  BAB III KERANGKA KONSEP DAN HIPOTESIS PENELITIAN .......

  33

  3.1 Kerangka Konsep .............................................................................................. 33

  3.2 Hipotesis Penelitian ........................................................................................... 34 BAB IV METODE PENELITIAN ............................................................

  35

  4.1 Desain Penelitian ............................................................................................... 35

  4.2 Kerangka Kerja Penelitian................................................................................ 36

  4.3 Populasi, Teknik Sampling, dan Sampel ........................................................ 37

  4.3.1 Populasi ............................................................................................... 37

  4.3.2 Tekhnik Sampling.............................................................................. 37

  4.3.3 Sampel ................................................................................................. 38

  4.4 Variabel Penelitian ............................................................................................. 38

  4.4.1 Variabel Independent ....................................................................... 39

  4.4.2 Variabel Dependent .......................................................................... 39

  4.5 Definisi Operasional ......................................................................................... 39

  4.6 Tempat dan Waktu Penelitian ......................................................................... 40

  4.7 Prosedur Pengumpulan Data ........................................................................... 40

  4.7.1 Kuisioner atau Angket ...................................................................... 40

  4.7.2 Observasi ............................................................................................ 40

  4.7.3 Langkah-langkah Pengumpulan Data ............................................ 41

  4.8 Instrumen Penelitian ......................................................................................... 44

  4.9 Pengolahan data ................................................................................................ 44

  4.10 Analisa Data ....................................................................................................... 45

  4.10.1 Analisa Univariat .............................................................................. 45

  4.10.2 Analisa Bivariat ................................................................................. 46

  4.11 Etika Penelitian .................................................................................................. 47

  BAB V HASIL PENELITIAN DAN ANALISA DATA

  ................................. 49

  5.1 Analisa Data Univariat ...................................................................................... 49

  5.1.1 Data Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden ................... 49 A Karakteristik Responden Berdasarkan Tingkat Pendidikan ........ 49 B Karakteristik Responden Berdasarkan Status Pekerjaan ............. 50 C Karakteristik Responden Berdasarkan Usia Responden ............. 51 D Data Kecemasan Ibu Primigravida ................................................. 51 E Data Tekanan Darah ......................................................................... 52

  5.2 Analisa Data Bivariat ........................................................................................ 53

  5.2.1 Hubungan Tingkat Kecemasan dengan Tekanan Darah ........... 53

  

BAB VI PEMBAHASAN .......................................................................................... 55

  6.1 Interpretasi dan Hasil Diskusi ......................................................................... 55

  6.2 Gambaran Karakteristik Responden .............................................................. 55

  6.3 Kecemasan Ibu Primigravida .......................................................................... 56

  6.4 Tekanan Darah Pada Ibu Kala 1 .................................................................... 58

  6.6 Hubungan Tingkat Kecemasan Primigravida Dengan Tekanan Darah ............................................................................................................................. 59

  6.8 Keterbatasan Penelitian .................................................................................... 60

  6.4 Implikasi Keperawatan ..................................................................................... 61

  BAB VII PENUTUP

  .................................................................................................. 63

  7.1 Simpulan ............................................................................................................. 63

  7.2 Saran ................................................................................................................... 63 Daftar Pustaka ................................................................................................................ 66 Lampiran ........................................................................................................................ 69

  

DAFTAR TABEL

  4.1 Definisi Operasional ......................................................................................... 39

  5.1 Distribusi Frekuensi Usia Responden di BPS Pakis Malang ...................... 51

  5.2 Tabulasi Silang Hubungan Tingkat Kecemasan Primigravida Dengan Tekanan Darah .................................................................................. 53

  

DAFTAR GAMBAR

  3.1 Keragka Konsep ................................................................................................ 33

  4.1.1 Kerangka Kerja ................................................................................................. 36

  5.1 Distribusi Frekuensi Tingkat Pendidikan Responden di BPS Desa Pakis Malang ................................................................................................................ 49

  5.2 Distribusi Frekuensi Status Pekrjaan Responden di BPS Desa Pakis Malang ............................................................................................................... 50

  5.3 Distribusi Frekuensi Kecemasan Ibu Primigravida di BPS Pakis Malang 51

  5.4 Distribusi Frekuensi Tekanan Darah Pada Ibu Kala 1 di BPS Desa Pakis Malang ...................................................................................................... 52

DAFTAR PUSTAKA

  Ginting, B. B.R. (2001). Hubungan Dukungan Sosial oleh Bidan Selama Kala 1 Persalinan

  Kesehatan Surya Medika Yogyakarta

  Pemeliharaan tekanan Darah Ibu Hamil Di Puskesmas Pundong Bantul . Jurnal

  Istichomah. (2004). Pengaruh Pendidikan Kesehatan Tentang Hipertensi Kehamilan Terhadap

  Hidayat, A. Azis Alimul. (2007). Riset Keperawatan dan Teknik Penulisan Ilmiah. Jakarta : Salemba Medika

  Intimedia Hidayat, A. Azis Alimul. (2003). Riset Keperawatan dan Teknik Penulisan Ilmiah Edisi 2. Jakarta : Salemba Medika

  Universitas Gajah Mada Gunawan, Lany. (2001). Hipertensi (Tekanan Darah Tinggi). Jakarta : Kanisius Hayens, B., et. al. (2003). Buku Pintar Menaklukan Hipertensi. Jakarta :Pustaka dan

  Normal dengan Kecemasan Ibu Bersalin Di RSUP. DR. Sardjito . Yogyakarta

  Andammori. (2013).Hubungan Tekanan Darah Ibu Hamil Aterm Dengan Berat Badan

  Lahir di RSUP Dr. M. Djamil Padang

  Farrer, Helen. (2001). Perawatan Maternitas. Jakarta : EGC Ghofur, A & Purwoko, E. (2007). Pengaruh Teknik Nafas Dalam Terhadap Tingkat

  . Jurnal Keperawatan Soedirman

  Kecemasan Pada Ibu Primigravida Dengan Persalinan Kala 1

  Bobak, dkk. (2005). Keperawatan Maternitas Edisi 4. Jakarta : EGC Darwanti, dkk.(2007). Bimbingan Rohani Dan Pengaruhnya Terhadap Penurunan Tingkat

  AR Group Arikunto, Suharsimi. (2002). Metodologi Penelitian. Jakarta : PT Rineka Cipta Asrinah, dkk. (2010). Asuhan Kebidanan Masa Persalinan. Yogyakarta : Graha Ilmu Atkinson, R., Atkinson R., & Hilgard, E. (2003).Pengantar psikologi. Jakarta: Erlangga.

  Keperawatan Universitas Sumatera Utara Arief, Nurhaeni. (2008). Panduan Lengkap Kehamilan Dan Kelahiran Sehat. Jogjakarta :

  HJ.Hadijah Medan Setelah Menonton Vidio Proses persalinan Normal . Fakultas

  . Jurnal Fakultas Kedokteran Universitas Andalas. Arafah, C. T (2013). Hubungan Primigravida dalam Menghadapi Persalinan di Klinik

  Kecemasan Pada Ibu Persalinan Kala I Di Pondok Bersalin Ngudi Saras Trikilan Kali Jambe Sragen. Jurnal Kesehatan Surya Medika Yogyakarta. Isaacs, Ann. (2004). Keperawatan Kesehatan Jiwa dan Psikiatrik. Jakarta : EGC Kartono K. (2002). Psikologi Perempuan. Bandung : Mandar Maju Mandriwati, GA. (2007). Penuntun belajar asuhan kebidan ibu hamil. Jakarta : EGC Musbikin. (2007). Persiapan Menghadapi Persalinan. Yogyakarta : Mitra Pustaka Niknsifa, (2012). Gangguan Psikologis Pada Ibu Hamil Trimester III, Dibu pada website : http://www.gangguan-psikologis-pada-ibu-hamil.html. Diakses tanggal 15

  April 2014 Novita. (2011). Keperawatan Maternitas. Bogor : Ghalia Indonesia Notoadmojo, Soekidjo. (2005). Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta : PT RINEKA

  CIPTA Notoadmojo, Soekidjo. (2010). Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta : PT RINEKA

  CIPTA Nurasiah, dkk. (2012). Asuhan Persalinan Normal Bagi Bidan. Bandung : PT Refika

  Aditama Nursalam. (2003). Konsep dan Penerapan Metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan. Jakarta :

  Salemba Medika Nursalam. (2008). Konsep dan Penerapan Metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan. Jakarta :

  Salemba Medika Nurvitasari, Dewi. (2012). Tingkat Kecemasan Menghadapi Persalinan Pada Primigravida

  Dibandingkan Multigravida Di RSU Haji Surabaya

  . Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Malang

  Palmer, Anna : Bryan Williams. (2007). Tekanan Darah Tinggi. Jakarta : Erlangga Pieter, H.Z, dkk. (2011). Pengantar Psikopatologi untuk Keperawatan. Jakarta: Kencana Prawirahardjo, Sarwono. (2009) . “Ilmu Kebidanan”. Jakarta : YBP – SP.

  Purba J. M,dkk. (2008). Asuhan Keperawatan Pada Klien dengan Masalah Psikososial dan

  Gangguan Jiwa

  . Medan: Usu Press Rindalesti. (2009). Hubungan Antara Tingkat Pendidikan Dan Umur Kehamilan Dengan

  Tingkat Kecemasan Ibu Hamil Primigravida Di Desa Kangkung Kecamatan Mranggen Kabupaten Demak Tahun 2009 , Dibuka pada website : Pada tanggal 17 maret 2014

  Ruslan,k. (2013). Catatan menjelang 2014: Angka Kemataian Ibu Meningkat, Dibuka pada website : http://kesehatan.kompasiana.com/ibu-dan- anak/2013/10/03/catatan-menjelang-2014-angka-kematian-ibu-meningkat- 595295.html. Pada tanggal 20 oktober 2013.

  Salmah,dkk. (2006). Asuhan Kebidan Atenatal. Jakarta : Penerbit Buku Kedokteran EGC

  Smeltzer, S.C & Bare, B.G. (2002). Buku Ajar Medikal Bedah Edisi 8 Volume 2. Jakarta : EGC

  Setiadi. (2007). Konsep dan Penulisan Riset Keperawatan. Yogyakarta : Graha Ilmu Stoppard, Miriam. (2007). Buku Panduan Kehamilan dan Kelahiran. Jakarta : Mitra Media Stuard and S.J Sundeen. Buku Saku Keperawatan Jiwa. Ed.3. Jakarata : EGC. 1998 Sugiyono. (2010). Statistika Untuk Penelitian. Bandung : Alfabeta Sulistyawati, A, dkk. (2010). Asuhan kebidanan pada ibu bersalin. Jakarta : Salemba

  Medika Sumarah, dkk. (2009). Perawatan Ibu Bersalin. Yogyakarta : Fitramaya Tucker, SM. (2005). Pengkajian dan pemantauan janin, Jakarta :EGC Widayanti. (2013). Tingkat Kecemasan Primigravida Pada Trimester III Dalam Menghadapi

  Persalinan Di BPM Sang Timur Klaten Tahun 2013

  , Dibuka pada website :

  Pada tanggal 15 april 2014

  Wheller, Linda. (2004). Asuhan Prenatal dan Pascapartum. Jakarta : EGC Wiknjosastro. (2005). Ilmu Bedah Kebidanan. Jakarta, Yayasan Bina Pustaka Werner.D, dkk. (2010). Apa yang Anda Kerjakan Bila Tidak Ada Dokter. Yogyakarta,

  Yayasan Essentia Medica (YEM) Wulandari, Y. (2006). Efektivitas Senam Hamil Sebagai Pelayanan Prenatal dalam

  Menurunkan Kecemasan Menghadapi Persalinan Pertama . Jurnal :Insan Vol. 8 No 2

  : Fakultas Psikologi Universitas Airlangga

  1

BAB I PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang Selama masa kehamilan, seorang ibu rentan terkena penyakit atau komplikasi.

  Hal ini dapat terjadi karena adanya ketidakmatangan dalam perkembangan emosional, psikososial dan termasuk didalamnya adalah kecemasan, sebenarnya kecemasan yang dialami wanita hamil adalah normal, akan tetapi setiap wanita memiliki kecemasan yang berbeda satu dengan yang lainya tergantung pada kesiapan mentalnya (Atkinson & Hillgard, 2003).

  Perasaan cemas dapat terjadi pada saat persalinan, baik persalinan pada primigravida maupun multigravida. Fase awal yang biasanya terjadi pada ibu yang akan melahirkan mulai timbul rasa cemas yang berlebihan akibat rasa takut, sakit dan ancaman dalam proses persalinan itu sendiri. Kecemasan tersebut juga dapat terjadi ketika persalinan yang berlangsung cukup lama yang menyebabkan peningkatan mortalitas dan mobilitas ibu dan anak (Ghofur, 2007). Penelitian Felman et al dalam Arief (2008), menemukan lebih dari 12% ibu-ibu yang pernah melahirkan mengatakan bahwa mereka mengalami kecemasan pada saat melahirkan, dimana pengalaman tersebut merupakan saat-saat tidak menyenangkan dalam hidupnya. Rasa takut dan sakit menimbulkan stress yang mengakibatkan pengeluaran adrenalin. Hal ini mengakibatkan penyempitan pembuluh darah dan mengurangi aliran darah yang membawa oksigen ke rahim sehingga terjadi penurunan kontraksi rahim yang akan menyebabkan memanjangnya waktu persalinan. Keadaan ini kurang menguntungkan

  2

  bagi ibu maupun janin yang berada dalam rahim ibu yang dapat berakibat terjadinya asfiksia pada janin.

  Survey Demografi dan Kesehatan Indonesia (SDKI) 2012, angka AKI di indonesia sebesar 359 per 100.000 kelahiran hidup. AKI ternyata menyimpang dari tren yang diharapkan. Tren AKI sejak tahun 1992 sampai 2007 cenderung turun, tapi tahun 2012 malah meningkat. Seperti angka kematian neonatal (AKN) yang tidak turun, demikian pula AKI tahun 2012 tidak turun tapi malah naik (Ruslan, 2013).

  Rasa cemas akibat ketakutan ibu yang berlebihan biasanya dialami pada hal- hal yang belum diketahui ibu sehingga ibu tidak siap untuk melahirkan atau persalinan tidak sesuai jadwal, ibu akan mengalami kelelahan, tegang selama kontraksi dan nyeri yang luar biasa sehingga ibu menjadi cemas, terkadang hambatan psikologis lebih besar pengaruhnya dibandingkan fisik. Pada saat persalinan ibu akan mengalami perubahan psikologi dan perubahan sikap, perubahan ini disebabkan oleh perubahan hormonal tubuh yang menyebabkan ketidaknyamanan pada ibu. Salah satu perubahannya yaitu pada hormon oksitosin, ketika hormon oksitosin meningkat, hormon ini dapat merangsang kontraksi rahim dan membuat ibu kesakitan. Pada saat kesakitan inilah ibu mulai mengalami kecemasan dan rasa takut menghadapi persalinan. Kecemasan ini merangsang hypotalamus, hypotalamus akan merespon dengan mengeluarkan hormon vassopresin dan corticotropin releasing factor (CRF). Hormon ini yang menyebabkan volume darah ibu meningkat, curah jantung dan frekuensi jantung meningkat (Widodo, 2006 ; Nurvitasari, 2012).

  Pada saat ibu masuk kala I persalinan, secara fisiologis tekanan darah ibu akan mengalami kenaikan sistolik 10-20 mmHg dan diastolik 5-10 mmHg dan tekanan darah akan mengalami perubahan menjadi turun saat kontraksi uterus selesai

  3

  (Nurasiah, 2012). Akan tetapi kenaikan tekanan darah yang dialami ibu ini dapat menjadi patologis, ketika setelah kontraksi uterus selesai, tekanan darah pada ibu masih mengalami kenaikan bahkan kenaikanya semakin tinggi, keadaan inilah yang dapat membahayakan proses persalinan.

  Penyebab tekanan darah ibu meningkat tersebut dapat juga dipengaruhi oleh beberapa faktor- faktor, salah satuya faktor Psikologis yaitu emosi, perasaan takut dan cemas. Peningkatan tekanan darah yang menyertai persalinan menyebabkan bahaya besar bagi ibu, akibatnya dapat meningkatkan risiko hipertensi, preeklamsia atau eklamsia. Menurut Prawirahardjo (2009), peningkatan tekanan darah (Hipertensi) ternyata salah satu penyebab kematian ibu yang menduduki peringkat ketiga dengan presentase 12% setelah kejadian sepsis, perdarahan dan komplikasi lain-lain.

  Upaya untuk menurunkan resiko permasalahan diatas diperlukan peran perawat, salah satunya dengan membantu ibu mengenali sedini mungkin komplikasi dari persalinan dan memfasilitasi kebutuhan informasi tentang kehamilan dan persalinan (Novita, 2011). Berdasarkan ungkapan Nurasiah (2012), untuk mengatasi kecemasaan saat persalinan, perawat dapat menganjurkan ibu untuk jalan-jalan kekamar mandi, mengubah posisi atau mencoba memusatkan pernafasan untuk menurunkan kecemasan.

  Hasil Pemaparan di atas dan studi pendahuluan yang peneliti lakukan di BPS (bidan praktik swasta) di Desa Pakis Aji Malang, dengan wawancara kepada bidan tersebut, terdapat sekitar 30 ibu persalinan dalam 1 bulan, rata-rata kurang lebih 80% atau 25 orang ibu yang melakukan persalinan mengalami masalah psikologis yaitu kecemasan. Maka peneliti tertarik untuk melakukan penelitian mengenai

  “ Hubungan Tingkat Kecemasan Ibu Primigravida dengan Tekanan Darah Pada Kala I Persalinan.

  4

  1.2. Rumusan Masalah

  Berdasarkan latar belakang di atas, maka rumusan masalah dalam penelitian ini adalah “ Adakah hubungan tingkat kecemasan ibu primigravida dengan tekanan darah pada kala I persalinan?”.

  1.3 Tujuan Penelitian

  1.3.1 Tujuan Umum

  Mengetahui adanya hubungan tingkat kecemasan ibu primigravida dengan tekanan darah pada kala I persalinan.

  1.3.2 Tujuan Khusus a.

  Mengidentifikasi kecemasan pada ibu primigravida kala I persalinan.

  b.

  Mengidentifikasi tekanan darah pada ibu kala I persalian.

  c.

  Mengetahui hubungan tingkat kecemasaan primigravida dengan tekanan darah pada ibu kala I persalinan.

1.4 Manfaat Penelitian

  1.4.1 Bagi Penulis

  Penelitian ini diharapkan dapat menambah wawasan dan pengetahuan tentang hubungan tingkat kecemasaan ibu primigravida dengan tekanan darah pada kala I persalinan.

  1.4.2 Bagi Ibu Hamil

  Sebagai bahan informasi kepada ibu hamil untuk mengetahui hubungan tingkat kecemasan dengan tekanan darah, serta dapat dijadikan dukungan sosial pada ibu hamil yang mengalami kecemasan sebelum menghadapi kala I persalinan.

  5

  1.4.3 Bagi Bidang Keperawatan

  Hasil penelitian ini diharapkan dapat digunakan sebagai bahan masukan pada bidang keperawatan serta memberikan informasi untuk menambah wawasan, pengetahuan dan ketrampilan sehingga dapat meningkatkan kinerja dalam penangan masalah gangguan kecemasan ibu hamil dan hubunganya dengan tekanan darah pada kala I persalinan.

  1.4.4 Bagi Peneliti Selanjutnya

  Hasil penelitian dapat dijadikan refrensi dan masukan untuk pengembangan teori bidang keperawatan maternitas dalam melakukan penelitian ilmiah sekaligus mengaplikasikan ilmu yang sudah didapatkan didalam perkuliahan dan semoga penelitian ini bermanfaat bagi peneliti selanjutnya.

1.5 Keaslian Penelitian 1.

  Penelitian yang dilakukan oleh (Rani, 2012), hubungan tingkat kecemasan dengan kejadian emesis gravidarum pada ibu hamil trimester 1 di RS.

  Subandi Jember.

  Berdasarkan uji Sperman’s hubungan antara kecemasan dengan emesis didapatkan nilai yang signifikan sebesar 0,084 dengan koefisien korelasi 0,364 berarti dapat disimpulkan bahwa terdapat hubungan yang signifikan antara kecemasan dengan emesis. Perbedaan penelitian sebelumnya dengan peneliti yang sedang dilakukan peneliti terletak pada variabel dependen. Pada peneliti sebelumnya variabel dependen yaitu lama kejadian emesis gravidarum pada ibu hamil trimester 1, sedangkan pada penelitian yang sedang dilakukan variabel dependen yaitu tekanan darah pada ibu kala I persalinan.

2. Penelitian yang dilakukan oleh (Yusrawati, 2013), hubungan tekanan darah ibu hamil aterm dengan berat badan lahir di RSUP Dr. M. Djamil Padang.

  6

  Berdasarkan uji analisis independent sample t-test diperoleh hasil ditemukan adanya hubungan tekanan darah ibu hamil dengan berat badan lahir di RSUP dr. M. Djamil padang p= 0,00 (p< 0,05). Perbedaan pada peneliti sebelumnya dengan peneliti yang sedang dilakukan sekarang terletak pada variabel independent. Pada penelitian sebelumnya variabel independent yaitu tekanan darah ibu hamil aterm, sedangkan pada penelitian sekarang yaitu tingkat kecemasan pada primigravida

Dokumen baru

Tags

Dokumen yang terkait

HUBUNGAN FAKTOR KARAKTERISTIK IBU HAMIL DENGAN KEJADIAN ANEMIA PADA TRIMESTER III DI BIDAN PRAKTEK SWASTA DESA PAKIS MALANG
1
8
29
HUBUNGAN KECEMASAN IBU PRIMIGRAVIDA DENGAN KONTRAKSI UTERUS (HIS) PADA PERSALINAN KALA I (FASE AKTIF) DI RSIA MUHAMMADIYAH MALANG
0
10
18
HUBUNGAN TINGKAT KECEMASAN PRIMIGRAVIDA DENGAN TEKANAN DARAH PADA IBU KALA I PERSALINAN DI BIDAN PRAKTIK SWASTA DESA PAKIS MALANG
0
19
27
PENGARUH PENERAPAN ASUHAN SAYANG IBU OLEH TENAGA KESEHATAN TERHADAP TINGKAT KECEMASAN IBU PRIMIGRAVIDA KALA I PERSALINAN NORMAL DI RSUD KANJURUHAN KEPANJEN DAN RS PERMATA BUNDA
0
16
26
HUBUNGAN PERAN SUAMI DENGAN TINGKAT KECEMASAN IBU PRIMIGRAVIDA TRIMESTER III DALAM MENGHADAPI PERSALINAN DI UPTD PUSKESMAS SANANWETAN KOTA BLITAR
0
9
16
HUBUNGAN PERAN SUAMI DENGAN TINGKAT KECEMASAN IBU PRIMIGRAVIDA TRIMESTER III DALAM MENGHADAPI PERSALINAN DI UPTD PUSKESMAS SANANWETAN KOTA BLITAR
0
3
16
HUBUNGAN PERAN SUAMI DENGAN TINGKAT KECEMASAN IBU PRIMIGRAVIDA TRIMESTER III DALAM MENGHADAPI PERSALINAN DI UPTD PUSKESMAS SANANWETAN KOTA BLITAR
0
5
16
HUBUNGAN TINGKAT KECEMASAN PADA PASIEN PRIMIGRAVIDA DALAM PERSALINAN NORMAL KALA I FASE LATEN DENGAN LAMA PERSALINAN
1
27
17
HUBUNGAN TINGKAT KECEMASAN PADA PASIEN PRIMIGRAVIDA DALAM PERSALINAN NORMAL KALA I FASE LATEN DENGAN LAMA PERSALINAN
0
17
17
PENGARUH HYPNoBIRTHING TERHADAP TINGKAT KECEMASAN IBU BERSALIN DAN LAMA PERSALINAN DI BIDAN PRAKTEK MANDIRI WILAYAH KABUPATEN MALANG
0
0
10
BIMBINGAN ROHANI DAN PENGARUHNYA TERHADAP PENURUNAN TINGKAT KECEMASAN PADA IBU PRIMIGRAVIDA DENGAN PERSALINAN KALA I DI RSU BANYUMAS
0
0
7
HUBUNGAN PENDAMPINGAN SUAMI DENGAN TINGKAT KECEMASAN IBU PRIMIGRAVIDA DALAM MENGHADAPI PROSES PERSALINAN KALA I DI RUMAH BERSALIN WILAYAH KOTA UNGARAN
0
0
5
Rita Dewi Sunarno, Ni Luh Putu Ariastuti, Nita Marettina HUBUNGAN ANTARA TINGKAT KECEMASAN DENGAN LAMA PERSALINAN KALA I-KALA II PADA IBU PRIMIGRAVIDA DI RUMAH BERSALIN MARDI RAHAYU SEMARANG
0
0
5
HUBUNGAN DUKUNGAN SUAMI DENGAN LAMA PERSALINAN KALA II PADA PRIMIGRAVIDA DI PUSKESMAS
0
0
9
HUBUNGAN KARAKTERISTIK DENGAN TINGKAT KECEMASAN IBU PRIMIGRAVIDA PADA TRIMESTER III DALAM MENGHADAPI PERSALINAN DI KLINIK SUMIARIANI KECAMATAN MEDAN JOHOR TAHUN 2014
0
0
11
Show more